equinoterapia

Equinoterapia: la terapia de pareja, el autismo y los niños hiperactivos (II)

Somos caballos coterapeutas y nos comunicamos contigo con nuestro lenguaje no verbal propio. Te ayudamos a resolver conflictos de pareja y mejoramos la calidad de vida de niños discapacitados, autistas, con Síndrome Down o con Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad. ¿Nuestros nombres? Habana,  Cappa Queen , Coco, Scooby y Zippy . Si te tocamos con el hocico, te estamos llamando. Si nos sentimos incómodos, levantamos la cabeza y la alejamos. Si tenemos los ojos muy abiertos y volteados hacia atrás sentimos miedo o rabia. Cuando nuestras orejas están  relajadas o muy movibles te indicamos disposición y cooperación.

En la I parte de esta entrevista titulada «Equinoterapia: terapias ecuestres que sanan» supimos que los caballos sanan a través de su temperatura, sus impulsos rítmicos y su movimiento tridimensional. Hoy hablamos de la increíble comunicación no verbal de los caballos y del perfil del buen caballo coterapeuta. Hoy, la Asociación  PE&CO  sigue ilustrándonos sobre las bondades de los caballos.

 

B.T: ¿Cómo se llaman y cómo son vuestros caballos?

Habana yegua CDE 7 años, Cappa Queen yegua 25 años, Coco caballo, PRI 13 años, Scooby caballo 23 años y Zippy caballo 4,5 años. Están entrenados y preparados para el trabajo de coterapeutas. Sus morfologías son diferentes para poder adaptarlos a cada paciente. Sus movimientos son suaves, rítmicos y regulares. Podemos realizar con ellos la monta gemelar o back-riding. Su temperamento o carácter es tranquilo y tienen una gran sensibilidad con el guía ecuestre obedeciendo sus órdenes. Son mansos y confiados en el trato con humanos dejándose hacer, tanto en su limpieza y cuidados como juegos con pelotas, aros etc. Caminan a los tres aires con rectitud para sentar al jinete simétricamente en el centro de gravedad.

 

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B.T: ¿Todos los caballos son aptos para la equinoterapia?

Para que un caballo sea apto para terapia necesita tener unos requisitos: El caballo es la herramienta principal y por ello la selección del mismo es algo importante de considerar y tener en cuenta en la terapia. La elección del caballo no es fácil ya que se debe tener en cuenta y evaluar tanto sus características físicas, carácter y comportamiento.

1. Características físicas

El dorso del caballo se subdivide en la cruz, las porciones torácica y lumbar.

La cruz comprende la parte correspondiente entre las vértebras 2º y 7º torácicas. El caballo de equinoterapia debe poseer una cruz moderadamente elevada y algo prolongada en sentido caudal para así accionar al ligamento y músculos del cuello y establecer el equilibrio de la cabeza y facilitar la interacción de la musculatura del dorso y cuello. Esto provoca la movilidad de las espaldas en la locomoción y la correcta colocación de la silla.

La porción torácica comprende desde la vértebra 8º a 18º, la parte próxima a las costillas y los músculos adyacentes. En el caballo de equinoterapia la porción torácica debe ser recta y horizontal y muy sólida para que tenga fuerza y así montar en el caballo dos personas ( monta gemelar o back-riding ) en los casos que sean necesarios. Con la longitud se distancian los miembros pelvianos y torácico  con lo que se consigue una acción dinámica de los músculos y facilita la extensión de los miembros pelvianos en la locomoción

La porción lumbar del dorso se localiza entre la última costilla y la tuberosidad coxal. En los caballos de terapia esta parte debe ser amplia y consistente para soportar la carga correspondiente y transmitir la impulsión desde los miembros pelvianos, pero tampoco debe ser muy ancha para los pacientes que presentan una disminución o incapacidad de apertura de sus extremidades inferiores o con problemas de espasticidad.

 

Habana, uno de los caballos que trabaja en PE&CO

Habana, uno de los caballos que trabaja en PE&CO

 

La adecuada conformación y funcionamiento de los músculos intrínsecos y extrínsecos del caballo es fundamental para la acción biomecánica del caballo. Esto cumplirá con los principios terapéuticos (transmisión del calor corporal del caballo al cuerpo del paciente, la transmisión de impulsos rítmicos y la transmisión de un patrón de locomoción similar al de la marcha)

La grupa canaliza y transmite los impulsos de propulsión del miembro pelviano al dorso, de aquí el papel importante en los movimientos de locomoción del caballo. La grupa de un caballo de terapia debe ser larga, ancha, musculosa y ligeramente inclinada. Los músculos de la grupa estabilizan y fijan la articulación de la cadera y la flexión de la cadera se debe a los músculos de la región sublumbar y a otros del muslo.

El movimiento del paso y del trote debe ser rítmico y regular.

Si el perímetro torácico es menor de 2,12 m, genera en los pacientes un mayor desplazamiento vertical en su columna y una mayor inclinación lateral, por lo que el paciente trabajará más sus músculos al hacer un mayor esfuerzo al enderezarse. Los caballos que realizan más de 85 pasos por minuto, generan en los pacientes un mayor desplazamiento vertical y horizontal y por tanto una adecuada y más pronta recuperación.

La altura del caballo debe estar entre 1,50m y 1,70m ya que el paciente se puede desplazar tanto vertical como horizontal sin ninguna dificultad.

La altura del caballo también puede variar (1,00m 1,50m) según a lo queramos adaptar y trabajar en la terapia, siempre que el usuario no tenga discapacidad física.

La altura es importante ya que si usamos un pony ( menor a 1,50) los impulsos rítmicos aumentarían y si es caballo ( mayor 1,70) disminuirían y estaríamos fallando a uno de los principios de la terapia y no se podría decir que estamos realizando equinoterapia.

 

2. Carácter y comportamiento

El caballo tiene rasgos de personalidad como especie animal, pero también como individuo.

Es un animal nervioso, con temor a lo desconocido, a lo imprevisto o a lo peligroso. Es sociable, con una buena predisposición natural para complacer y colaborar. Es inteligente y posee una gran memoria, almacena todas sus experiencias y hace uso de ellas, esto le ayuda a adaptarse a los cambios del entorno.

Para que la terapia obtenga éxito, es importantísimo que el caballo genere confianza y se maneje fácilmente. De esta manera se creará el vínculo paciente-caballo-terapeuta, básico para la mejora del paciente.

Los caballos son seres sensibles a la atmósfera, por lo que son capaces de valorar el estado de ánimo del jinete, percibe al instante las características particulares de quien le monta (timidez, confianza, nerviosismo…) y se adapta a él.

El caballo de terapia  debe ser sumiso, tranquilo, dócil… y que demuestre sensibilidad a la ayuda del jinete. Debe ser manso en el trato con personas. Para ello, aunque la edad del caballo no es relevante  sí  juega un papel importante, ya que el caballo con más de seis años de edad tendrá seguramente más madurez.

Además tiene que tener un buen entrenamiento de manera racionalizada, siempre premiando el buen comportamiento del animal. Tratar de eliminar el temor natural que posee el caballo.

En general, el caballo debe tolerar el ruido y los movimientos bruscos que pueda realizar la persona que esté encima de él, estar acostumbrado a que le toquen en cualquier parte de su cuerpo, y habituado a los objetos que se puedan utilizar durante la terapia, como son los aros, juguetes, pelotas… Debe mantenerse quieto cuando suba y baje el jinete y acostumbrado a la rampa para la mejora a lo hora de la subida y bajada del usuario que precise de ella, debe tolerar bien el contacto con la piel, la presencia de varias personas a su lado o animales domésticos que se empleen también en la terapia y de personas corriendo a su lado y que pasen por delante y detrás de el sin generar ningún problema.

Para el entrenamiento de un caballo de terapia hay que dedicar muchas horas, no sólo para que el caballo se habitúe a todo aquello que se pueda realizar en terapia, sino también para que se acostumbre a los terapeutas y se genere un vínculo de confianza entre caballo y terapeuta. A pesar de ello, es un trabajo muy recompensado y disfrutado.

 

B.T: Un caballo emplea cabeza, ojos, nariz, boca, orejas, cola y extremidades para comunicarse con vosotros. ¿Puedes darnos ejemplos de los movimientos que puede hacer un caballo con estas partes de su cuerpo y el mensaje que nos están transmitiendo? ¿Esos movimientos también os están hablando de los niños, adultos o parejas a los que tratáis?

El caballo en general es un animal bastante receptivo al ser humano, tiene como un sexto sentido, nosotros hemos llegado a saber con Habana cuando le iba a dar una crisis al  paciente por su forma de comportarse , lo predice antes de que ocurra. Esta demostrado que los animales detectan las catástrofes naturales antes que ocurran o hay animales como los perros que se les adiestra para avisar antes de venir el celo a las vacas, se adiestra también a  perros para prevenir de que el dueño tenga una hipoglucemia, avisando antes de que ocurra. El caballo detecta tus miedos, nerviosismo y le afecta bastante el estado de animo de los que están a su alrededor. Muestra con muchas señales corporales su malestar o relajación. Por ello es primordial conseguir un buen ambiente de trabajo.

 

Cuando al caballo le molesta algo mueve la cabeza hacia los lados, cuando la echa hacia delante indica autoafirmación, y cuando toca al jinete con el hocico es que quiere llamarle. Cuando siente incomodidad la levanta y la aleja. Cuando los ojos están muy abiertos y volteados hacia atrás indican miedo o rabia. Si en cambio, están muy abiertos y expresivos, sorpresa.  Cuando sus orejas están echadas hacia atrás y tensionadas indican alerta o agresividad, y hacia atrás y altas indican atención hacia un estímulo que proviene de esa dirección. Las orejas relajadas o muy movibles indican disposición y cooperación. Cuando una está tensionada hacia un lado y la otra en otra dirección, indican incomodidad. Si sacude la cola indica molestia, y cuando da un colazo fuerte quiere decir que está irritado. Cuando patalean el suelo están protestando y cuando trotan sin avanzar se sienten frustrados. Si escarba, está aburrido.

 

 

La vida en pareja,  la infancia y la salud empresarial en la equinoterapia

 

B.T: Cuando una pareja no consigue resolver sus conflictos en una terapia convencional, acude a vosotros. ¿Qué conflictos de pareja pueden resolverse en las sesiones que ofrecéis a vuestros pacientes? 

En las sesiones se trabajan habilidades mientras interactúas con el animal, y al mismo tiempo, trabajas  con la pareja: observación, asertividad, liderazgo, trabajo en equipo, resolución de conflictos, creatividad, relación interpersonal, entre otros. Las parejas que acuden a sesiones de Equinoterapia vienen aconsejados por su  psicólogo por tener problemas de comunicación, confianza, miedos, no tener un ocio común, etc.  Las parejas colaboran en la preparación del caballo, se ayudan en el rasquetado, cepillado y limpieza de todas las partes del caballo. Se ayudan al sujetar.

Por ejemplo, la forma en cómo un miembro de la pareja le habla al caballo en un momento de crisis, lo más probable es que sea de la misma forma que lo hace a su pareja o a sus hijos, por lo que puede experimentar la reacción que tiene en ellos de manera externa o gracias a la función de espejo del caballo.

 

B.T: Habéis tratado a niños autistas, con Síndrome Down, con TDAH y niños discapacitados. ¿Qué puede hacer por ellos la equinoterapia?

La Equinoterapia tiene algo que las terapias convencionales no tienen, un caballo, aunque esto suene muy simple y obvio hay que tener en cuenta que es una forma de motivación enorme y que los niños autistas  están en un ambiente natural a contacto con uno de los más poderosos animales que la naturaleza ha creado, la respuesta a esta pregunta es muy amplia debido a las enormes diferencias entre todas estas patología y por nuestra experiencia nunca hay dos pacientes iguales con el mismo diagnóstico, en cada caso se formulan una series de objetivos específicos para cada paciente, por supuesto hay que tener en cuenta las limitaciones de cada persona y actuar en equipo con los otros profesionales que siguen al paciente, no podemos trabajar con el sin tener en cuenta también las demás terapias, esto podría ser contraproducente para el usuario y crear bloqueos en el aprendizaje, es como si nuestro maestro de primaria nos enseñara a escribir con la derecha y el profesor de apoyo con la izquierda, al final probablemente llegaremos a escribir con las dos manos pero con una notable dificultad y un gran lio en la cabeza. Por eso aunque la metodología es distinta pero el objetivo es común nos iremos beneficiando todos con el trabajo del otro.

 

B.T: ¿Organizáis eventos de cara al público para que la gente conozca vuestra manera de trabajar?

Hemos organizado muchas jornadas de puertas abiertas y con los usuarios que ya trabajan  con nosotros intentamos hacer jornadas para poder pasar un buen rato junto, esto sirve para crear y fortalecer las relaciones entre los usuarios y sus terapeutas. Siempre estamos animando a todos aquellos que nos piden información a que se acerquen a la finca para podernos conocer y que conozcan nuestros caballos y  nuestra forma de trabajar.

 

B.T: Conozco a empresarios que, junto con sus empleados, hacen sesiones de equinoterapia… ¿cómo se trabaja con ellos? ¿Qué temas se tratan y se resuelven?

Para temas de empresas la verdad que se puede trabajar la cohesión del grupo y el liderazgo entre las personas, el caballo es un buen indicador de los estados de ánimos de las personas así que podemos trabajar la inteligencia emocional del particular y la dinámica interna del grupo, hay mucha similitud en saber llevar bien un caballo y un equipo, no es por casualidad que para indicar una persona resolutiva y eficaz se dice que
“lleva las riendas”.

 

B.T: ¿Hay subvenciones para que las familias o las empresas puedan hacer frente a vuestras terapias?

En los últimos años las subvenciones han casi desaparecido, lo que queda ahora en la mayoría son ayudas de los ayuntamientos y por parte de las varias asociaciones o fundaciones, por lo general las personas con discapacidad pertenecen a algún tipo de entidad y es posible firmar acuerdos y convenios.

 

Equinoterapia: terapias ecuestres que sanan (I)

Hipócrates ya utilizaba los paseos a caballo para mejorar la salud mental de los pacientes terminales.  ¡Cuando la psicología se enamora de los caballos nace la Equinoterapia! ¿Sabías que un caballo te sana gracias a su temperatura (38-39 grados), a sus impulsos rítmicos y a su movimiento tridimensional?

Hay pacientes que no pueden ni intervenir ni hacer ningún esfuerzo al montar a caballo. Para ellos está la hipoterapia pasiva. Hay personas en situación de maltrato, fracaso escolar, depresión, superando drogodependencias… Para ellos está la equitación social. ¡Pero hay mucho más!

Luca, Carol y Beatriz se unieron en 2011 en Alcorcón (Venta La Rubia) para materializar un sueño: crear la Asociación PE&CO. La equinoterapia tiene como objetivo rehabilitar, integrar y desarrollar en al ámbito psíquico, físico y social a las personas con discapacidad y/o con necesidades especiales. Aumenta y facilita la calidad de vida de todos.

Luca preside la Asociación y es psicólogo y equinoterapeuta; Carol es vicepresidenta y equinoterapeuta y Beatriz es psicóloga y se encarga de la secretaría. En este equipo multidisciplinar también trabajan guías ecuestres y voluntarios.

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B.T: ¿Qué se entiende por equinoterapia?

Es una terapia complementaria en la que el papel principal la ejerce el caballo junto con el terapeuta a la vez es un tratamiento educativo, recreativo y -lo más importante- terapéutico. La realización de la equinoterapia no tiene límite de edad y la pueden realizar tanto niños como adultos.

El objetivo de la equinoterapia es rehabilitar, integrar y desarrollar en al ámbito psíquico, físico y social a las personas con discapacidad y/o con necesidades especiales así como aumentar y facilitar su calidad de vida.

Y se basa en tres principios ecuestres esenciales para su realización:

  • La temperatura del caballo
  • Sus impulsos rítmicos
  • El movimiento tridimensional del caballo

 

Equinoterapia es el término general que usamos para definir las terapias ecuestres. Dentro de él se diferencian diferentes modalidades terapéuticas: Hipoterapia, Equitación y volteo terapéutico, Equitación adaptada, Equitación social, Atención temprana y Ocio terapéutico.

La HIPOTERAPIA es una disciplina va dirigida a personas gravemente afectadas ( físicas, psíquicas o sensoriales) de cualquier edad las cuales no pueden ejercer ninguna acción sobre el caballo y en la cual se usan los tres principios de la terapia ecuestre:

Hipoterapia pasiva: Es aquella en la cual el paciente  interactúa con el caballo adaptándose pasivamente al movimiento del mismo sin ninguna acción por su parte y sin ningún tipo de esfuerzo sobre el caballo.  Se realiza con una monta que se denomina back-riding en la cual el terapeuta se coloca detrás del paciente y le ayuda a mantener la correcta posición y alineación a caballo.

 

En esta modalidad es el caballo y el terapeuta el que hace toda la función en la terapia.

Hipoterapia activa: Es aquella en la cual se realizan  ejercicios neuromusculares para estimular el tono muscular, el equilibrio, la coordinación psicomotriz y la simetría corporal. También ejercicios de estimulación neuro-sensorial para incrementar la sinapsis neurona y la plasticidad cerebral. Esta se realiza al paso, trote y galope

En la EQUITACIÓN TERAPÉUTICA el tratamiento se basa en un sistema psicosocial y emocional en el cual el paciente lleva el control del caballo tanto pie a tierra como a la hora de la monta.

En el trabajo pie a tierra a través de la preparación del caballo y del material a usar se trabajan los objetivos estipulados con el usuario.

A la hora de la monta se trabaja el manejo del caballo a los tres aires (paso, trote y galope), ejercicios de concentración, coordinación y equilibrio.

 

La equitación terapéutica aumenta la motivación, estimula la afectividad, mejora la atención y concentración, estimula la sensibilidad táctil, visual, auditiva, olfativa, ayuda al aprendizaje  y aumenta la capacidad de independencia.

El VOLTEO TERAPÉUTICO es una disciplina que consiste en hacer ejercicios de gimnasia coordinación y equilibrio  sobre el caballo.

El terapeuta o monitor ecuestre dará cuerda al caballo  (el cual lleva un sudadero y un cinchuelo) y el terapeuta ira dando órdenes al paciente de cómo realizar los ejercicios encima del caballo y a la hora de enseñarle pie a tierra dar cuerda.

Los ejercicios se realizaran al paso, trote y galope.

 

Habana, uno de los caballos que trabaja en PE&CO

Habana, uno de los caballos que trabaja en PE&CO

 

En la EQUITACIÓN ADAPTADA la persona decide llevar la terapia hacia el lado lúdico deportivo y competitivo ( paraecuestre ) realizando así equitación la cual se  adaptara a las necesidades que precise cada usuario.

Los ejercicios o reprises se realizaran según las necesidades y adaptaciones de cada usuario al paso trote o galope.

La EQUITACIÓN SOCIAL va dirigida a todas esas personas en situación de riesgo (fracaso escolar, mujeres maltratadas,  drogodependientes, enfermos psíquicos,  etc.) y se suele realizar en grupo puesto que  se pretende trabajar las relaciones sociales.

 

Según las necesidades se plantean diferentes actividades (juegos, terapia psicológica, cuidados del caballo, equitación…)  ya que así se facilita e incrementa la autoestima, superación personal, favorece la integración social y potencia la sociabilización entre ellos.

En esta modalidad se puede trabajar y favorecer la integración de personas con y sin discapacidad.

La equinoterapia en la ATENCIÓN TEMPRANA va dirigida a peques de 0 a 6 años cuyo objetivo es estimular y potenciar al 100% las capacidades de cada pequeño.

Aprovechamos los tres principios terapéuticos del caballo para potenciar tono, coordinación, equilibrio, la plasticidad cerebral, etc.

Esta modalidad no requiere de tener discapacidad.

Con respecto al OCIO TERAPÉUTICO está demostrado que las personas que dedican tiempo a actividades de ocio, tienen un mayor bienestar. Por ello, esta modalidad permite disfrutar de manera lúdica junto a los caballos y en la naturaleza.

Se realizan paseos, campamentos, juegos… y todo ello, como siempre, adaptándolo a las necesidades y características de cada persona.

 

Los terapeutas estudian el caso particular de cada persona y se le orienta hacia la modalidad que mayor beneficio obtenga el paciente de cada una de ellas. Todas las formas de terapia se adecuan a la singularidad de cada individuo y se pueden realizar de manera individual o grupal dependiendo de los objetivos a seguir.

B.T: ¿En qué se distingue de otras terapias con animales (delfines, perros)?

Las terapias asistidas con animales se basan principalmente en la motivación que ejerce el animal en la persona a tratar,  por lo que dependerá principalmente de la persona. El Caballo lo que si diferencia de otros animales es que además de sus efectos psicológicos, su monta tiene efectos terapéuticos físicos: la transmisión corporal del calor del caballo, el movimiento tridimensional y los impulsos rítmicos.

 

B.T: ¿Cuáles son los principios terapéuticos en los que se basa la equinoterapia?

La temperatura: 38 grados llegando a 39 con el movimiento se usa como instrumento calorífico para distender y relajar ligamentos, musculatura y estimular la sensopercepción táctil.

Ya  que el paciente monta a pelo (sin montura )  permite aprovechar 100% el calor para que se transmita al cinturón pélvico y miembros inferiores, lo que favorece la relajación de ellos.

Se pueden realizar ejercicios que obtienen mejoras a nivel de relajación, elasticidad, estimulación sensorial y aumento del sistema circulatorio.

 

Esta toma entre el contacto y el calor es primordial en el área psicopatológica puesto que dan sentimientos de seguridad, confianza, amor y protección para poder trabajar la autoconfianza y aceptarse a uno mismo.

Los impulsos rítmicos: entre 90 y 110 por minuto que pueden variar según el aire del caballo que usemos (paso, trote, galope).

Los movimientos del caballo se reflejan en tiempos y estos tiempos son los que nos dan los impulsos. Los impulsos se transmiten al cinturón pélvico, columna vertebral y miembros inferiores.

 

Los impulsos se propagan hacia arriba a través de la columna vertebral hasta la cabeza y esto proporciona reacciones de equilibrio y enderezamiento del tronco.

El movimiento tridimensional del caballo: (de arriba a abajo, delante  a atrás y de derecha a izquierda) similar a la marcha humana.

En la equinoterapia este patrón  de la marcha se realiza de forma sentado.

 

El movimiento tridimensional  que  el  paciente  realiza  durante  las sesiones de monta se graba en el cerebro y con el tiempo se automatiza, lo que posibilita la transferencia a la marcha pedestre.

B.T: ¿Cuántos tipos de terapias asistidas con animales hay y a qué personas pueden ayudar?

Las terapias con animales son infinitas depende principalmente de la imaginación, hay estudios con muchos tipos de animales y que ejercen en las personas efectos beneficiosos tanto a corto como a largo plazo y se puede hacer tanto en personas con enfermedades físicas, psíquicas,  mentales, así  como en personas que están pasando por problemas puntuales en un momento de su vida depresiones , etc.

 

B.T:  ¿Se trabaja en todas ellas en equipo?

La Equinoterapia se puede trabajar tanto en equipo como de forma individual. Siempre dependerá de los objetivos de esta.

 

B.T: ¿Qué han aportado Edith Gross y Juan Vives al mundo de la
equinoterapia?

Edith Gross es alemana de nacimiento y mexicana de adopción, que lleva gran parte de su vida dedicada al mundo ecuestre y sobre todo a la rehabilitación por medio del caballo. Ha aportado mucho al mundo de la Equinoterapia ya que se ha dedicado a la formación de equinoterapeutas en todo el mundo y a escrito varios libros sobre su experiencia y conocimientos.

Juan Vives que se dedica a la formación y a las intervenciones con caballos para niños con trastornos de espectro autistas y TDAH. En Pe&co somos seguidores suyos ofrecemos cursos de formación terico práctica en nuestras instalaciones con la colaboración de ellos.

 

B.T: ¿Cómo está regulada la formación en Equinoterapia? ¿Hay centros oficiales o universidades en España y en otros países que formen adecuadamente?

La Equinoterapia es relativamente nueva en España y esta muy por detrás de otros países, pero debido a su gran auge y a sus demostrados beneficios en las investigaciones realizadas, las universidades están creando especialidades, máster, postgrados y todo tipo de cursos para que las personas que se dediquen a ello estén formadas correctamente. En PE&CO también impartimos formación. Ahora en septiembre ofrecemos estas fantásticas  Jornadas de Formación del 9 al 17 en Madrid. La imparten Edith Gross y Juan Vives.

 

Cartel equinoterapia

 

B.T: ¿Qué perfil deben tener las personas que quieran dedicarse a ser equinoterapeutas?

Nosotros creemos que el terapeuta tiene que ser vocacional principalmente, no puedes ayudar a nadie si realmente no lo sientes, para nosotros no es un trabajo es una forma de vivir. Fundamental estar formado en terapia asistida con caballos y con psicología o fisioterapeuta la perfección . El equinoterapeuta debe tener conocimientos de etología ecuestre y ser experto en el manejo del caballo ya sea tanto pie a tierra como en su monta.